Douleur dans la poitrine : quand faut-il s'inquiéter ?

Dr. Karim Badaoui Boulevard Ghandi, Casablanca Lecture : 4 min
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Une douleur dans la poitrine est une plainte fréquente. La plupart du temps, elle est sans gravité, mais certaines douleurs traduisent une souffrance du cœur (angine de poitrine ou infarctus) qui nécessite une prise en charge urgente.

 Dans le doute, mieux vaut consulter. Un médecin distingue facilement une douleur d'origine cardiaque d'une douleur musculaire, digestive ou liée au stress grâce à l'interrogatoire et à un ECG.

La douleur cardiaque typique

La douleur d'origine cardiaque est souvent décrite comme une sensation de serrement ou d'oppression au milieu de la poitrine, qui peut irradier vers le bras gauche, la mâchoire ou le dos. Elle survient volontiers à l'effort ou lors d'une émotion et s'accompagne parfois d'un essoufflement ou de sueurs.

Les signes d'urgence

Urgence 1

Douleur intense

Serrement prolongé (plus de 15-20 minutes) qui ne cède pas.

Urgence 2

Irradiation

Douleur vers le bras, la mâchoire ou le dos.

Urgence 3

Sueurs & malaise

Sueurs froides, nausées, malaise ou essoufflement.

Urgence 4

Au repos

Douleur qui apparaît au repos ou réveille la nuit.

 Devant une douleur thoracique intense et prolongée, appelez immédiatement les secours (150 / 15). Chaque minute compte : ne conduisez pas vous-même et restez au calme en attendant.

Les douleurs non cardiaques

Beaucoup de douleurs thoraciques ne viennent pas du cœur : douleur musculaire (qui change avec les mouvements ou la respiration), reflux et troubles digestifs, ou anxiété. Seul un avis médical permet de faire la différence avec certitude.

Le bilan chez le cardiologue

En l'absence d'urgence, le cardiologue précise l'origine de la douleur grâce à l'ECG, l'échocardiographie, l'épreuve d'effort ou le coro-scanner. Ce bilan rassure et, si besoin, met en place un traitement adapté.

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